• 作者:茱迪•皮考特(Jodi Picoult)
• 出版:台灣商務印書館
• 電話:02-2371-3712
• 定價:340元
《姊姊的守護者》從一名13歲未成年少女向法院提出擁有自己醫療決定權訴訟出發,以親情、愛情等各種的「愛」為核心議題,作者引領我們看到人性中最複雜糾葛的問題,深刻思考生命中重要的倫理與價值,其中沒有絕對的對與錯,而是個人的選擇與承擔。
未成年孩子是否擁有自己醫療決定權的權利?乍看之下,這是很簡單的法律問題,似乎只有「yes」或「no」兩個選項答案,問題是天下事果真可以截然劃分為黑白分明的兩套價值標準嗎?給予答案之前,還是得回到個案主體的歷史脈絡加以思考,如書中的主角之一13歲少女安娜的例子,安娜能否取得醫療決定權攸關著姊姊的生命存續,若要任何人作出判決,我相信勢必經歷一場天人交戰,這個家庭每個人的心聲都要同時被關照,當然也包括被捐贈者姊姊的聲音。
媽媽經常是一個家庭的靈魂人物,從安娜的家庭動力,我們再一次印證這個說法。母愛撫慰著每個家人受傷的心靈。儘管爸爸盡自己最大能力照顧與支持大哥傑西和小妹安娜的心理需求,可是,卻因為媽媽將大部分的心力投注在罹癌的姊姊凱特身上,造成傑西和安娜不免懷疑自己生命的價值,傑西更是一度成了行為偏差的青少年,自暴自棄之餘,他又以每三天捐血一次的方式,表達他對家庭的付出,也讓讀者對作者細膩鋪陳人物性格的功力大為讚嘆!
父母對子女的愛無庸置疑,但雙親之愛是否也會傷人?隨著故事的發展,我們看到安娜夾在媽媽與姊姊之間,形成生命最幽微、最複雜的三角關係。為母則強。為了醫治凱特的病,媽媽傾注畢生之力,不但讓她勇於突破運用人工生殖科技產下安娜,也讓她目賭凱特歷經一次次危機後繼續存活的希望而要求安娜付出更多,可是,凱特的生命延續與苦痛全來自媽媽,最後選擇與安娜同一陣線,醫療決定權訴訟的共謀者,以示對母親的沉默抗議。
一心一意維繫凱特生命、要求安娜捐贈一顆腎臟,卻造成姊妹兩人的生命品質低落,媽媽錯了嗎?我認為這是選擇的問題?如安娜的父親布萊恩在書中所說的,父母總希望做到兩全其美;母親莎拉也說,讓安娜去救凱特,那是她確信唯一能同時保住兩個孩子的機會。
如同法庭監護人茱莉亞對安娜所做的觀察,她尚未具備足夠的能力擁有醫療決定權,可是,回到原點,安娜身心靈受傷的風險很大,因此針對法官最終做出的裁決,我深感認同,另外委派醫療監護權律師,以及要讓安娜的小兒科醫師了解整個狀況,隨時維護安娜的醫療權益,這的確是經過深思熟慮做出的縝密判決。
這真的是一本精彩、引人深思的好書,我們一起聊聊台灣未來可能觸及的生命倫理議題。(開拓文教基金會江妙瑩)
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